急性睾丸炎多发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者,也可见于由附睾炎引起的附睾睾丸炎。经血行感染引起的皮肤发红、睾丸肿大呈弥漫性,常伴有鞘膜积液。一般认为通过输精管管腔进人附睾,也有是通过淋巴系统人侵。致病菌通过尿道进人尿路可以导致尿道炎、膀胱炎或前列腺炎,由此穿过淋巴系统或输精管侵人附睾及睾丸。
急性睾丸炎的症状
多为单侧,寒战、高热,所有患者都表现阴囊不同程度的肿大、伴有疼痛,且向患侧腹股沟和下腹部放射,其他症状包括排尿困难、疲乏、恶心、呕吐、血尿等。阴囊皮肤发红、水肿、睾丸肿大。触摸有热烫感,压痛显着,鞘膜无明显积液。血常规白细胞增高,有核左移。尿常规可见到脓球。
急性睾丸炎的危害
睾丸炎多为附睾炎伴发病症,临床如不及时治疗,往往形成慢性炎症,出现不定期的睾丸坠胀、疼痛,造成日常生活不便和影响生育。精索静脉和动脉梗阻是睾丸肿胀的原因,精索血运障碍的结局是睾丸缺血缺氧。睾丸损伤程度与精索血运障碍的程度和持续时间有关。当附睾水肿严重时,可导致睾丸血供障碍或血管破裂,引起睾丸坏死,至不育等严重的并发症。
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