睾丸,作为男性最明显的第二性征部位,一旦病变,就会给男性造成非常大的危害。睾丸是男性的“性福”,没有睾丸不仅不能生育,也不能享受性生活,给一生的生活、家庭都会带来严重的伤害。睾丸是十分脆弱的,任何不够精心的呵护都可能带来终身的遗憾。睾丸炎若久治不愈易造成精损肾亏、元气耗损、肢体严寒、腰酸背疼,让男性无气大伤,提早衰老。为了你的性福生活,请耐心往下看。
睾丸炎可由多种细菌、病毒、损伤或化学物引起,由于睾丸有丰富的血液和淋巴液供应,对细菌感染的抵抗力较强。睾丸本身很少发生细菌性感染,细菌性睾丸炎大多数是由于邻近的附睾发炎引起,所以又称为附睾—睾丸炎。但临床上多见为细菌感染引起,称为非特异性睾丸炎。非特异性感染多从血行、淋巴传播而来,也可直接经尿道、精囊、输精管、附睾蔓延波及。腮腺炎性感染则是腮腺炎病毒引起的,由血行传播而至。
1、急性非特异性睾丸炎
发病原因:在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后和长期留置导尿管的患者。感染经淋巴或输精管扩散至附睾引起附睾睾丸炎,常见的致病菌为大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等。但睾丸血运丰富,对感染有较强的抵抗力,所以这种情况比较少见;
病理:主要是睾丸增大、充血、紧张,切开睾丸时见有小脓肿。组织学见局灶性坏死,结缔组织水肿及分叶核粒细胞浸润,生精小管有炎症、出血、坏死,严重者可形成睾丸脓肿及睾丸梗死;
诊断依据:临床上为高热、寒战、睾丸肿痛、阴囊发红、水肿等症状来确诊,。
注意:与急性附睾炎、腮腺炎睾丸炎、精索扭转、嵌顿疝相鉴别。早期明确诊断,及时予以抗生素,去除病因是保护日后良好功能的重要手段。少数睾丸炎,经治愈后,由于纤维化及生精小管的损害,可引起睾丸萎缩,影响生育力。
2、慢性非特异性睾丸炎
发病原因:慢性睾丸炎多由非特异性急性睾丸炎治疗不彻底所致,也可因霉菌、螺旋体、寄生虫感染造成,如睾丸梅毒,既往有睾丸外伤者,可发生肉芽肿性睾丸炎。睾丸局部或全身放射性同位素磷照射,也可发生睾丸炎症,破坏睾丸组织;
病理:看睾丸肿大或硬化萎缩,生精小管的基底膜呈玻璃样变及退行性变,生精上皮细胞消失。生精小管周围可能有硬化,也可形成小的增生灶。
诊断依据:睾丸呈慢性肿大,质硬而表面光滑,有轻触痛,失去正常的敏感度。有的睾丸逐渐萎缩,严重者几乎找不到睾丸,显示附睾相对增大;
注意:多数病例炎症由附睾蔓延至睾丸,二者界限不清。双侧慢性睾丸炎者常可造成不育。治疗上主要针对慢性睾丸炎的病因。
3、急性腮腺炎性睾丸炎
发病原因:流行性腮腺炎,约20%腮腺炎患者并发睾丸炎,多见于青春期后期;
病理:肉眼可见睾丸高度肿大并呈紫蓝色。切开睾丸时,由于间质的反应和水肿,睾丸小管不能挤出,组织学观察见水肿与血管扩张,大量炎细胞浸润,生精小管有不同程度的变性。在睾丸炎愈合时,睾丸变小、质软。生精小管有严重萎缩,但保存睾丸间质细胞,故睾酮的分泌不受影响。
许多男性同胞碍于面子,不到正规医院系统检查,未查明睾丸炎病因就盲目服药,造成机体调节紊乱,既耽误时间优化了冤枉钱。一般来说,男性患睾丸炎需要及时到相关专业医院接受治疗,毕竟睾丸是男性身体非常重要的组成部分,男性睾丸炎真的伤不起。睾丸生产是精子的工厂,一旦出现问题,很容易引发男性不育症。睾丸炎如果不及时治疗,危害很大,影响男性正常的生育功能及性功能。
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